Родители ребенка должны дать письменное согласие на проведение переливания до его начала. В оговоренных законом случаях согласие на проведение переливания дают другие законные представители ребенка-реципиента (например, опекуны, представители органов опеки).
Типирование детей-реципиентов по системам AB0 и Резус производится непосредственно в момент их поступления в стационар медучреждения, выполняющего трансфузии. Рекомендовано выполнение первичного определения группы крови ребенка по вышеназванным системам при помощи антиэритроцитарных диагностикумов — цоликлонов. Определение группы крови цоликлонами https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi-coliklonami/ по системе AB0 производится реагентами Анти-A, Анти-B, и Анти-AB, а определение резус-принадлежности — при помощи цоликлонов Анти-D и анти-D супер. Типирование крови ребенка-реципиента выполняется врачом-трансфузиологом или может быть поручено другому сотруднику медицинской организации, имеющему соответствующую квалификацию.
Для детей-реципиентов переливаний должны быть в обязательном порядке выполнены следующие исследования и анализы (перед началом трансфузии):
а) проверочное типирование крови по системе AB0, выполненное перекрестным методом (используя стандартные эритроциты и цоликлоны);
б) скрининг на антитела. Для выявления антиэритроцитарных аллоантител в плазме крови ребенка-реципиента проводится исследование с помощью непрямого антиглобулинового теста, используя трехклеточную панель эритроцитов. На эритроцитах, входящих в панель, должны присутствовать антигены C, c, Cw, E, e (система типирования Резус), антигены K, k (система Келл), антигены Jka, Jkb (система типирования Кидд), антигены Fya и Fyb (система Даффи), а также антигены Lua и Lub (система Лютеран). Запрещается использовать смесь эритроцитов для непрямого антиглобулинового теста на антиэритроцитарные антитела;
в) анализ на наличие антигенов C, c и Cw, E, e, K, k на эритроцитах ребенка-реципиента при помощи высокоавидных антител.
Детям-реципиентам плановых трансфузий производится индивидуальный подбор донорского материала (цельной донорской крови или ее компонентов), если проведенное в пункте б) исследование выявило присутствие в плазме крови антиэритроцитарных антител. Для подбора крови или ее компонентов также используется непрямой антиглобулиновый тест. Допускается проводить подбор донорского материала другим методом исследования, если он обладает достаточной чувствительностью.
При отсутствии в медучреждении круглосуточной лабораторной службы и необходимости проведения срочного переливания пациенту-ребенку (по жизненным показаниям), определение группы крови реципиента по системам AB0 и Резус должно быть проведено врачом-трансфузиологом, выполняющим переливание. При всех операциях с образцами крови следует строго соблюдать правила техники безопасности и утвержденные методики проведения лабораторных исследований. Полученные в исследованиях и анализах результаты заносятся в медкарту ребенка-реципиента и в документацию медицинской организации.